央廣網長治11月19日消息（記者張潔 見習記者尹琳岑）隨著冬季來臨，氣溫驟降，呼吸系統疾病進入高發期。慢性阻塞性肺病（簡稱“慢阻肺”）因其高患病率、高致殘率和高死亡率，被稱為“沉默的殺手”，同時被列為“世界四大慢性病”。慢阻肺僅僅是一種肺病嗎？中醫在防治方面有何獨到之處？11月19日是2025年世界慢性阻塞性肺病日，記者專訪了山西省長治市中醫醫院主任醫師栗書元，從中醫視角揭開慢阻肺的防治密碼。

慢阻肺并非獨肺之疾，根源在脾腎

栗書元介紹，慢性阻塞性肺疾病是一種以持續氣流受限為特征的常見呼吸道疾病，主要表現為長期的咳嗽、咳痰和氣喘，尤其是典型的“干咳”或帶有黏痰的咳嗽。

“從中醫理論看，我們并不簡單地將慢阻肺視為肺的孤立疾病。”栗書元指出，“它屬于‘肺脹’‘喘證’范疇，其病位雖然在肺，表現為咳嗽、氣喘，但根本原因在于肺、脾、腎三臟功能的整體失調。”

他詳細解釋道：“‘肺主氣司呼吸’，負責宣發和肅降。”當肺的功能正常，呼吸才能順暢。而慢阻肺患者氣道受阻，宣發肅降失常，其直接原因是“痰濁”與“瘀血”等病理產物阻塞了氣道。

那么，“痰”從何來？栗書元點明了關鍵：“中醫有‘脾為生痰之源，肺為貯痰之器’之說。”痰的產生，根源在于脾虛。脾胃運化水濕的功能減弱，導致水液積聚成痰，上輸于肺，儲存于肺，從而引發咳嗽。因此，表面上病在肺，但其實病根在脾。

此外，疾病的深入還與腎密切相關。“腎主納氣，是呼吸的‘根’。腎陽虛衰，就像鍋底的火力不足，無法將呼吸之氣有效吸納和固定，會導致腎不納氣，加重氣喘，動則尤甚。所以，其本在腎。”

中醫綜合治療，強調“標本兼治”

面對這個“沉默的殺手”，我們是否只能被動應對？

“對于早中期的慢阻肺患者，通過系統、綜合的中醫中藥治療，不僅可以有效緩解咳嗽、氣喘等癥狀，改善生活質量，甚至有可能扭轉病情，阻止其進一步發展。”栗書元表示，中醫治療講究“急則治其標，緩則治其本”。

在急性加重期，以宣肺化痰、平喘止咳為主；在穩定期，治療核心則是“健脾化痰、宣肺理氣、溫腎納氣”三管齊下，通過扶正固本，從根本上改善患者的體質，減少痰的生成，增強呼吸功能。

鍛煉、飲食、避濁氣，三位一體筑防線

除了專業治療，日常調護在慢阻肺的防治中扮演著至關重要的角色，栗書元對此提出了三點建議。

堅持鍛煉，改善肺功能。“‘肺主氣’，但‘氣’需要動。通過適度的鍛煉（如太極拳、八段錦、散步），可以顯著改善肺道功能，增加肺活量。肺的宣發功能變好，津液就不易滯留成痰，氣道暢通，自然不易發病。”栗書元說。

遠離濁氣，守護呼吸環境。“肺為嬌臟，喜潤惡燥，更惡濁氣。”他特別提醒，要盡量避免接觸廚房油煙、灰塵污染嚴重的環境，在必要時應佩戴口罩。同時，注意室內通風換氣，減少粉塵等有害微粒的吸入。

飲食潤燥，藥食同源。“肺喜潤勿燥，尤其在干燥的北方秋冬季節。”他建議大家多食用柔潤、滋陰潤肺的食品，如雪梨、百合、銀耳、蓮子等，日常可以烹制銀耳蓮子羹、百合粥等藥膳，為肺部補充津液。

栗書元還強調，一旦出現持續的咳嗽、咳痰、氣短等癥狀，特別是長期吸煙或暴露于粉塵環境的高危人群，務必及時到醫院進行肺功能檢查或胸部影像學檢查，做到早診斷、早干預。